患者,男,44岁。因发热、畏寒、全身酸痛1周,牙龈出血、皮肤瘀点2天来诊。在家曾按感冒治疗,体温反而升高。查体:T40℃,胸骨压痛,双肺听诊(一),脾肋下2cm。检测WBC46.3×109/L,Hb68g/L,PLT36×109/L;骨髓检查诊断为急性白血

admin2017-09-08  20

问题 患者,男,44岁。因发热、畏寒、全身酸痛1周,牙龈出血、皮肤瘀点2天来诊。在家曾按感冒治疗,体温反而升高。查体:T40℃,胸骨压痛,双肺听诊(一),脾肋下2cm。检测WBC46.3×109/L,Hb68g/L,PLT36×109/L;骨髓检查诊断为急性白血病。
最合适的治疗是

选项 A、立即给予氟康唑抗真菌治疗
B、立即进行病原学检查,根据药敏试验选择敏感抗生素
C、立即经验性给予足量、广谱、联合抗生素治疗
D、立即给予强烈联合化学治疗,停止使用引起发热的可疑药物
E、立即给予甲硝唑加克林霉素(氯林可霉素)抗厌氧菌治疗

答案D

解析
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