患者,男,66岁。中上腹疼痛6小时,伴畏寒,高热2小时,既往曾行胆囊切除术。查体:体温39.6℃,腹软,剑突下及右上腹均有压痛,有轻度肌紧张及反跳痛,肝区叩击痛阳性,白细胞13.9×109/L,中性粒89%,拟诊是

admin2019-07-01  25

问题 患者,男,66岁。中上腹疼痛6小时,伴畏寒,高热2小时,既往曾行胆囊切除术。查体:体温39.6℃,腹软,剑突下及右上腹均有压痛,有轻度肌紧张及反跳痛,肝区叩击痛阳性,白细胞13.9×109/L,中性粒89%,拟诊是

选项 A、急性消化道溃疡穿孔
B、急性坏疽性阑尾炎
C、急性绞窄性肠梗阻
D、急性出血性坏死性胰腺炎
E、急性梗阻性化脓性胆管炎

答案E

解析 根据题干,考虑为急性梗阻性化脓性胆管炎。
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