30岁妇女，婚后5年未孕，痛经逐年加重，妇查：宫底韧带处可触及黄豆大结节2个，触痛明显，右侧附件可扪及一5cm×5cm大小包块，活动差，半囊半实，最有效的确诊方法是( )

admin2022-11-30 45

问题 30岁妇女，婚后5年未孕，痛经逐年加重，妇查：宫底韧带处可触及黄豆大结节2个，触痛明显，右侧附件可扪及一5cm×5cm大小包块，活动差，半囊半实，最有效的确诊方法是( )

选项 A、B超
B、诊断性刮宫
C、宫腔镜检查
D、腹腔镜+组织病理检查
E、CA125

答案D

解析根据患者有不孕，进行性加重的痛经，检查宫底韧带处可触及触痛明显的黄豆大结节2个，右侧附件可扪及5cm×5cm大小包块，活动差，半囊半实，初步诊断为子宫内膜异位症。腹腔镜检查是目前诊断子宫内膜异住症的可靠方法。在腹腔镜下见到典型病灶，经活组织病理检查即可确诊子宫内膜异位症，并可进行临床分期。

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第三单元

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