患者,男,16岁。反复双下肢浮肿6个月,水肿从眼睑逐渐发展到双下肢,伴心悸,按之凹陷。尿常规:尿蛋白(++++)。24小时尿蛋白定量3.9g。肝功能:血清白蛋白20g/L.血脂:TC5.12mmoL/L。该患者首选治疗是

admin2022-05-12  42

问题 患者,男,16岁。反复双下肢浮肿6个月,水肿从眼睑逐渐发展到双下肢,伴心悸,按之凹陷。尿常规:尿蛋白(++++)。24小时尿蛋白定量3.9g。肝功能:血清白蛋白20g/L.血脂:TC5.12mmoL/L。该患者首选治疗是

选项 A、泼尼松
B、地塞米松
C、环磷酰胺
D、环孢素
E、麦考酚吗乙酯

答案A

解析 患者浮肿,蛋白尿,低蛋血症,血脂升高可拟诊为肾病综合征。肾病综合征首选泼尼松治疗。环磷酰胺、环孢素、麦考酚吗乙酯属于细胞毒药物,除激素禁忌证,细胞毒药物一般不作为首选或单独应用。
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