患者女性，59岁，进食后有胀满感，腹痛，体重急剧下降，顽固性腰背部疼痛，现出现黄疸，上腹部可扪及肿块，超声检查示胰头可见一不规则低回声肿块，向周围蟹足样浸润，胆管及胰管显著扩张。在和壶腹癌鉴别时，支持壶腹癌的特征为

admin2014-08-25 53

问题患者女性，59岁，进食后有胀满感，腹痛，体重急剧下降，顽固性腰背部疼痛，现出现黄疸，上腹部可扪及肿块，超声检查示胰头可见一不规则低回声肿块，向周围蟹足样浸润，胆管及胰管显著扩张。
在和壶腹癌鉴别时，支持壶腹癌的特征为

选项 A、黄疸发生早
B、肿瘤一般较小
C、扩张的胰管和胆管的长度较长
D、胰管扩张明显
E、肝内外胆管扩张可不明显

答案A、B、C、E

解析壶腹癌和胰头癌的鉴别主要通过解剖部位及胆管、胰管的状态不同进行判断。

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患者女性，13岁。腹痛半年，发现盆腔包块半个月，超声示右卵巢区见直径15cm实性肿物。此时最应考虑的病变为

尸检时脑组织取材的正确方法是

成于不同分化程度脂肪细胞的肿瘤是

A．梗死灶呈地图状B．可发生出血性梗死C．梗死灶呈扇形D．梗死灶发生液化E．梗死灶化脓心肌梗死

关于肿瘤间质，下列叙述不正确的是

尸检时见多个器官表面有数个点状出血或小片状出血，特别是心脏、胸腺和大动脉表面，显微镜下肝脏和肾脏未见到明显病变。临床病史中，死者生前未见有发热、白细胞增高等症状和体征。提示最有可能的诊断是

A．奎尼丁B．利多卡因C．普萘洛尔D．胺碘酮E．地尔硫革轻度阻滞钠通道的抗心律失常药是

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