患者，女，26岁，突然寒战、高热，伴腰痛、尿急尿频3天。查体：肾区有叩击痛。化验：尿蛋白(+)，尿沉渣镜检白细胞满视野，白细胞管型每高倍视野3个。应考虑为

admin2020-04-21 23

问题患者，女，26岁，突然寒战、高热，伴腰痛、尿急尿频3天。查体：肾区有叩击痛。化验：尿蛋白(+)，尿沉渣镜检白细胞满视野，白细胞管型每高倍视野3个。应考虑为

选项 A、急性膀胱炎
B、急性肾盂肾炎
C、急性肾小球肾炎
D、慢性肾小球肾炎急性发作
E、隐匿型慢性肾盂肾炎

答案B

解析患者肾区叩击痛多系肾盂、输尿管内张力增高或包膜受牵拉所致。患者有高热、尿路刺激征且尿中出现白细胞管型，则急性肾盂肾炎的可能性最大。

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