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  3. 女性，80岁。慢性咳嗽咳痰20余年，冬季加重。近5年活动后气促。1周前感冒后痰多，气促加剧。近2天嗜睡。血白细胞18．6×109／L，中性粒细胞占90％，动脉血气：pH7．29，PaCO280mmHg，PaO247mmHg，BE－3．5mmol／L。 此

女性，80岁。慢性咳嗽咳痰20余年，冬季加重。近5年活动后气促。1周前感冒后痰多，气促加剧。近2天嗜睡。血白细胞18．6×109／L，中性粒细胞占90％，动脉血气：pH7．29，PaCO280mmHg，PaO247mmHg，BE－3．5mmol／L。 此

admin2017-05-05  17
问题   女性，80岁。慢性咳嗽咳痰20余年，冬季加重。近5年活动后气促。1周前感冒后痰多，气促加剧。近2天嗜睡。血白细胞18．6×109／L，中性粒细胞占90％，动脉血气：pH7．29，PaCO280mmHg，PaO247mmHg，BE－3．5mmol／L。
此时可给予何项措施
选项 A、尼可刹米
B、高浓度间断吸氧
C、高浓度面罩吸氧
D、碳酸氢钠溶液
答案A
解析 缺氧伴二氧化碳潴留，反映了患者通气不足。改善通气的方法包括在合适氧疗(低浓度)的同时，使用呼吸兴奋剂，或人工通气等。
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