患者，女性，40岁。面部皮肤肿胀，发硬2年。病程中伴四肢关节活动障碍。体检：面部轻度肿胀，皮肤发硬，不能捏起；张口受限；耳后、颈部，前胸部皮肤异色病样改变；双手、前臂、双足及小腿皮肤发硬、不能捏起；多个手指外侧缘有钙化。四肢活动受限，不能平举。该病最常

admin2017-03-16 51

问题患者，女性，40岁。面部皮肤肿胀，发硬2年。病程中伴四肢关节活动障碍。体检：面部轻度肿胀，皮肤发硬，不能捏起；张口受限；耳后、颈部，前胸部皮肤异色病样改变；双手、前臂、双足及小腿皮肤发硬、不能捏起；多个手指外侧缘有钙化。四肢活动受限，不能平举。
该病最常见的死亡原因是

选项 A、肾损害
B、心脏损害
C、皮肤损害
D、肺损害
E、感染

答案D

解析硬皮病分为局限性和系统性。皮损的活检有利于诊断。Scl－70抗体是该病的特异性抗体。虽然该病属于结缔组织疾病，但是大剂量的糖皮质激素对该病的疗效不佳。大部分患者主要是由于肺的纤维化导致死亡。

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皮肤与性病学（338）

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