患者男性,62岁,腰椎间盘突出病史10余年,平素时有腰痛。近一年来腰痛加重,酸软疼痛,喜揉喜按,腿膝无力,面色潮红,心烦,口干咽燥,舌红少苔,脉细数。其辨证是

admin2018-06-13  46

问题 患者男性,62岁,腰椎间盘突出病史10余年,平素时有腰痛。近一年来腰痛加重,酸软疼痛,喜揉喜按,腿膝无力,面色潮红,心烦,口干咽燥,舌红少苔,脉细数。其辨证是

选项 A、寒湿腰痛
B、湿热腰痛
C、瘀血腰痛
D、肾虚腰痛

答案D

解析 根据腰痛,酸软疼痛,喜揉喜按,腿膝无力,面色潮红,心烦,口干咽燥,舌红少苔,脉细数等症状,可辨为腰痛  之。肾虚腰痛,治法:补肾益精,代表方:右归丸、左归丸加减。寒湿腰痛症见:腰部冷痛,酸胀重着,转侧不利,静卧病痛不减,寒冷和阴雨天则加重。舌质淡,苔白腻,脉沉而迟缓。治法:散寒行湿,温经通络。代表方:甘姜苓术汤加减。湿热腰痛症见:腰部疼痛,重着而灼热,暑湿阴雨天气症状加重,身体困重,小便短赤,苔黄腻,脉濡数。治法:清热利湿,舒经通络。代表方:四妙丸加减。瘀血腰痛症见:腰痛如锥刺或痛似折,痛有定处,痛处拒按,日轻夜重,轻者俯仰不便,重者不能转侧。舌质暗紫,或有瘀斑,脉涩。突然发病者,多有闪挫跌打外伤史。治法:活血化瘀,理气通络。代表方:身痛逐瘀汤、抵当汤加减。
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