患者，男，6l岁。高血压病史8年，冠心病病史4年。近1周来胸骨后疼痛程度加重，次数增频，持续时间延长来门诊。测血压24．4／15．9kPa(184／120mmHg)。ECG示以R波为主的导T波低平或倒置，心肌酶谱正常。为预防心肌梗死发生，下列处理哪项不正确

admin2018-05-28 36

问题患者，男，6l岁。高血压病史8年，冠心病病史4年。近1周来胸骨后疼痛程度加重，次数增频，持续时间延长来门诊。测血压24．4／15．9kPa(184／120mmHg)。ECG示以R波为主的导T波低平或倒置，心肌酶谱正常。为预防心肌梗死发生，下列处理哪项不正确

选项 A、应住院卧床休息
B、积极治疗心绞痛
C、进行心电监护
D、溶栓治疗
E、血压降至正常范围

答案D

解析严重且尚未控制的高血压(＞180／110mmHg)或慢性严重高血压病史是溶栓的禁忌证。

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男性，24岁，8周来腹泻，每日排便3～4次，有血液与黏液，有里急后重感，伴下腹疼痛，便后腹痛减轻，查体无异常发现最有诊断价值的方法是

男性，38岁，发热38～39.5℃，疲倦、盗汗伴咳嗽、少量痰半个月。既往体健。肺部体检：右上实变体征伴两下肺散在湿性哕音最合适的首选检查是

男性，46岁，发作性心前区闷痛半月，劳累及情绪激动时易发，既往身体健康，体检：血压17.3／10.6kPa(130／80mmHg)，常规心电图示：大致正常下一步首选哪一项辅助检查

男性，36岁，心悸、气短5年，半年来腹胀、下肢水肿。体检：心界扩大，心尖搏动向左下移位，搏动弱，心尖部有S3，S4及Ⅱ级收缩期杂音，双肺底闻及小水泡音，下肢水肿Ⅱ度，临床拟诊扩张型心肌病超声心动图应示

成年男性从高楼跌下出现抽搐。每次抽搐先从左侧面部，然后双眼球向左凝视、左侧上肢抽，最后左侧下肢抽。整个过程约30秒。每小时发作20次。查体时浅昏迷。本病的诊断是

男，34岁，反复发作性四肢抽搐伴意识丧失2年余。入院前8小时四肢抽搐频繁发作，每次持续15～25分钟，伴尿失禁及舌咬伤；发作间歇期意识不清。既往粪便中曾有白色节片。头颅CT可见多发性钙化灶。诊断应首先考虑

男性，42岁，左下腹痛1个月，便血，里急后重，下列哪项检查较简便，有诊断意义

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