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  3. 女性，28岁。间断腹痛腹泻2年，大便每天2—5次，糊状，有时带黏液，不含脓血。患者发病以来体重正常，睡眠尚可。多次胃肠系统钡餐和纤维结肠镜检查无异常发现。 该患者的腹痛规律最可能是

女性，28岁。间断腹痛腹泻2年，大便每天2—5次，糊状，有时带黏液，不含脓血。患者发病以来体重正常，睡眠尚可。多次胃肠系统钡餐和纤维结肠镜检查无异常发现。 该患者的腹痛规律最可能是

admin2014-01-21  42
问题 女性，28岁。间断腹痛腹泻2年，大便每天2—5次，糊状，有时带黏液，不含脓血。患者发病以来体重正常，睡眠尚可。多次胃肠系统钡餐和纤维结肠镜检查无异常发现。
该患者的腹痛规律最可能是
选项 A、疼痛—排便—缓解
B、疼痛—排便—加重
C、进食—疼痛—缓解
D、疼痛—进食—缓解
答案A
解析 ①患者有肠功能紊乱的症状2年，多次胃肠钡餐和纤维结肠镜检查无阳性发现，最可能是一种功能性肠病，即肠易激综合征。溃疡性结肠炎和克罗恩病在胃肠钡餐和纤维结肠镜检查时都会有阳性发现。结核性腹膜炎钡餐检查可发现肠粘连、肠结核、肠瘘、肠腔外肿块等征象。②肠易激综合征和溃疡性结肠炎的腹痛特点都是疼痛一排便一缓解。克罗恩病的腹痛特点是进食—疼痛—排便缓解。
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