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  3. 患儿，男。生后出现黄疸，经检查后，诊断为新生儿生理性黄疸，其原因不包括

患儿，男。生后出现黄疸，经检查后，诊断为新生儿生理性黄疸，其原因不包括

admin2020-06-02  33
问题 患儿，男。生后出现黄疸，经检查后，诊断为新生儿生理性黄疸，其原因不包括
选项 A、红细胞的寿命短
B、红细胞数量多
C、红细胞内酶发育不成熟
D、肠道内正常菌群尚未建立
E、肝功能不成熟
答案C
解析 红细胞内酶发育不成熟是病理性黄疸常见的原因，而不是生理性黄疸的原因。红细胞的寿命短(足月儿为80天)，因此红细胞破坏快，胆红素增多，从而引起生理性黄疸。胎儿血氧分压低，会有红细胞数量多(代偿性增多)，出生后血氧分压增高，大量红细胞破坏，胆红素生成增多，形成生理性黄疸。肠道内正常菌群尚未建立，导致结合胆红素生成障碍，血清未结合胆红素增多，产生生理性黄疸。新生儿肝功能不成熟，处理胆红素的能力差，当然会形成生理性黄疸。
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