患者，男，26岁。半月前感冒，出现鼻塞、流涕，无发热，用环丙沙星3天后恶心、乏力、低热、关节疼痛。查尿糖阳性，尿蛋白(++)，尿红细胞16～20／HP。Scr413μmol／L。血钾低、血磷低，血糖正常，尿渗透压低，双肾大。问题5：肾活检已明确诊断，主

admin2018-07-19 44

问题患者，男，26岁。半月前感冒，出现鼻塞、流涕，无发热，用环丙沙星3天后恶心、乏力、低热、关节疼痛。查尿糖阳性，尿蛋白(++)，尿红细胞16～20／HP。Scr413μmol／L。血钾低、血磷低，血糖正常，尿渗透压低，双肾大。
问题5：肾活检已明确诊断，主要的药物治疗是

选项 A、糖皮质激素30～40mg／d，4周左右
B、糖皮质激素1m g／(kg.d)，12～16周
C、糖皮质激素+细胞毒药物
D、甲泼尼龙冲击
E、抗过敏药

答案A

解析治疗首先去除病因，立即停用可疑致病药物；抗过敏用肾上腺皮质激素。

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