患者,男,47岁。上腹痛伴恶心、呕吐1天。辅助检查提示血、尿淀粉酶明显升高。下列药物中,禁用的是

admin2020-06-02  47

问题 患者,男,47岁。上腹痛伴恶心、呕吐1天。辅助检查提示血、尿淀粉酶明显升高。下列药物中,禁用的是

选项 A、抗胆碱药物
B、吗啡镇痛
C、5-氟尿嘧啶
D、钙剂
E、抗生素

答案B

解析 中年男性,上腹痛伴恶心、呕吐1天。辅助检查提示血、尿淀粉酶明显升高,应该诊断为急性胰腺炎。吗啡可引起Oddi括约肌痉挛收缩,使胆汁和胰液排出受阻,胰管内压力增加,加重急性胰腺炎病情,故急性胰腺炎严禁单独使用吗啡镇痛。抗胆碱药物可缓解Oddi括约肌痉挛,故可使用。5-氟尿嘧啶可抑制DNA和RNA合成,减少胰液分泌,对脂酶A、胰蛋白酶有抑制作用。出血坏死性胰腺炎常合并低钙血症,可静脉应用钙剂。出血坏死性胰腺炎应常规使用抗生素治疗。
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