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  3. 50岁男性，外伤后致胫腓骨中1/3骨折，手法复位后，长腿石膏管型外固定。4周后，石膏管型于膝部有折断，未给处理，3个月后。X线片复查见骨折略有移位，骨折线清晰。 该患者下一步的处理是

50岁男性，外伤后致胫腓骨中1/3骨折，手法复位后，长腿石膏管型外固定。4周后，石膏管型于膝部有折断，未给处理，3个月后。X线片复查见骨折略有移位，骨折线清晰。 该患者下一步的处理是

admin2011-02-21  27
问题 50岁男性，外伤后致胫腓骨中1/3骨折，手法复位后，长腿石膏管型外固定。4周后，石膏管型于膝部有折断，未给处理，3个月后。X线片复查见骨折略有移位，骨折线清晰。  
该患者下一步的处理是
选项 A、切开复位内固定
B、切开复位植骨内固定
C、切开复位植骨内固定加长腿石膏外固定
D、切开复位植骨及长腿石膏管型外固定
E、更换长腿石膏管型，继续外固定
答案E
解析 骨折后，超过一般愈合所需时间尚未愈合，X线片示骨端无硬化者为迟延愈合。分析此例的原因，伤后4周时石膏管型折断，使骨折固定不确实之故。下一步处理是更换长腿石膏，除去造成迟延愈合的原因，继续固定治疗。
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