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男,76岁。慢性阻塞性肺疾病病史30年,3天前受凉后出现寒战、高热、咳嗽、咳胶冻状血痰,伴右侧胸痛。查体:T39.5℃,R28次/分,口唇发绀,双肺呼吸音减弱,右上肺可闻及湿哕音,胸部X线片示右上肺大片状模糊影。该患者最可能的诊断是( )
男,76岁。慢性阻塞性肺疾病病史30年,3天前受凉后出现寒战、高热、咳嗽、咳胶冻状血痰,伴右侧胸痛。查体:T39.5℃,R28次/分,口唇发绀,双肺呼吸音减弱,右上肺可闻及湿哕音,胸部X线片示右上肺大片状模糊影。该患者最可能的诊断是( )
admin
2017-03-05
22
问题
男,76岁。慢性阻塞性肺疾病病史30年,3天前受凉后出现寒战、高热、咳嗽、咳胶冻状血痰,伴右侧胸痛。查体:T39.5℃,R28次/分,口唇发绀,双肺呼吸音减弱,右上肺可闻及湿哕音,胸部X线片示右上肺大片状模糊影。该患者最可能的诊断是( )
选项
A、真菌性肺炎
B、肺炎克雷伯杆菌肺炎
C、干酪性肺炎
D、葡萄球菌肺炎
E、肺炎链球菌肺炎
答案
B
解析
肺炎克雷伯杆菌肺炎的临床表现为:多发生于年老体弱、有慢性肺部疾病及全身衰弱的患者,病前可有上呼吸道感染症状。患者起病突然,寒战、高热,体温波动于39℃上下。咳嗽、咳较多粘稠脓痰,痰中带血,咳出由血液和粘液混合的砖红色胶冻状痰,为本病的重要特征。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/RLCA777K
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第二单元
临床执业医师
执业医师
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