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  3. 女孩，12岁。肉眼血尿伴水肿1周。20天前患皮肤脓疱疮，抗感染治疗好转。查体：BP150／90mmHg，颜面及双下肢水肿。实验室检查：Hb112g／L，WBC6.8×109／L，N0.70，Scr130μmol／L，ASO滴度升高，C3降低。尿沉渣镜检RB

女孩，12岁。肉眼血尿伴水肿1周。20天前患皮肤脓疱疮，抗感染治疗好转。查体：BP150／90mmHg，颜面及双下肢水肿。实验室检查：Hb112g／L，WBC6.8×109／L，N0.70，Scr130μmol／L，ASO滴度升高，C3降低。尿沉渣镜检RB

admin2022-04-29  8
问题 女孩，12岁。肉眼血尿伴水肿1周。20天前患皮肤脓疱疮，抗感染治疗好转。查体：BP150／90mmHg，颜面及双下肢水肿。实验室检查：Hb112g／L，WBC6.8×109／L，N0.70，Scr130μmol／L，ASO滴度升高，C3降低。尿沉渣镜检RBC满视野，WBC5～8／HP。尿蛋白(++)。最可能的诊断是
选项 A、肾病综合征
B、急进性肾小球肾炎
C、急性肾盂肾炎
D、急性肾小球肾炎
E、IgA肾病
答案D
解析 患儿20天前有皮肤脓疱疮感染史，出现了血尿、蛋白尿、水肿和高血压，并且ASO滴度升高，C3降低，故考虑是急性肾小球肾炎。
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