女，20岁。面色苍白、乏力、心悸1周。实验室检查：Hb65g／L，WBC9．4×109／L，PLT212×109／L，网织红细胞0．12，Coombs试验阳性。该患者首选的治疗措施是( )

admin2019-02-28 24

问题女，20岁。面色苍白、乏力、心悸1周。实验室检查：Hb65g／L，WBC9．4×10⁹／L，PLT212×10⁹／L，网织红细胞0．12，Coombs试验阳性。该患者首选的治疗措施是( )

选项 A、输注红细胞
B、应用环孢素A
C、应用硫唑嘌呤
D、脾切除
E、应用糖皮质激素

答案E

解析 Coombs试验即抗人球蛋白试验，由英国免疫学家Coombs等人发明，能检测红细胞表面抗体的一种试验，故命名。自身免疫性溶血性贫血由于产生了抗自身红细胞的抗体，而使自身红细胞破坏产生的溶血。是溶血性贫血中最常见的类型。当人的免疫监视功能异常和红细胞的抗原性发生变化或外来感染如支原体与红细胞有相同的抗原性时，则会产生自身抗体。糖皮质激素为治疗温抗体型AIHA的主要药物，泼尼松1～1．5mg／(kg／d)，红细胞计数恢复正常后，每周减5～10mg，至30mg／d时减量放缓，1～2周减5mg／d，最终希望能用5～10mg／d或10rag隔日长期维持。

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女，20岁。面色苍白、乏力、心悸1周。实验室检查：Hb65g／L，WBC9．4×109／L，PLT212×109／L，网织红细胞0．12，Coombs试验阳性。该患者首选的治疗措施是( )

第三单元

临床执业医师

执业医师

复苏后治疗，保证一切复苏措施奏效最重要的是()

用于肝细胞癌病人普查、诊断、判断疗效和预测复发的检验项目应首选()

女，40岁，颈前区肿块15年，近年来易多汗、心悸，渐感呼吸困难。体检：晨起心率110次／分，血压120／60mmHg；无突眼，甲状腺Ⅲ度肿大，结节状，心电图示：窦性心律不齐。初步诊断最可能的是()

男性，40岁，驾车肇事，左髋致伤剧痛。检查：见左下肢短缩，内旋、内收位弹性固定；左足不能背屈。如果经检查确定为髋关节脱位，其治疗方法应尽早考虑()

一司机车祸受伤，左股骨开放性骨折，已上止血带，脉搏110次／分，BP80／60mmHg，需立即扩容治疗，首选的液体为()

男，56岁，吸烟史30年，发热2周(37．5～39℃)，左胸疼痛，近4天胸痛减轻，感胸闷、气促。查体：左下胸语音震颤减弱，叩诊浊音，呼吸音降低。诊断最可能是()

患者，男，66岁，10天来咳嗽、发烧38℃，自服感冒药不见好转，黄痰逐渐增多，30～50ml／d，偶尔有脓血痰。白细胞19×109／L，胸片见左肺有大片模糊阴影，其中有一带液平面的薄壁空洞。门诊首先考虑()

女，45岁，半年来剧烈活动时诱发胸骨后疼痛，休息数分钟可自行缓解，近5天来发作频繁，且于上楼或步行时均可诱发，夜间也有发作。BP130／80mmHg，P63次／分，该患者的最佳治疗方案是()

慢性再障促进造血治疗常用()

女，25岁。间断心悸2月余。心悸时心电图示：窦性心律，可见提前出现的宽大畸形的QRS波群，QRS时限0．16秒，其间无P波，代偿间期完全。期前收缩后代偿间期形成的生理学机制是()

割炬的作用是将可燃气体和氧气以一定的方式与比例混合后，形成一定的预热火焰，并在预热火焰中心喷射切割氧进行切割。

甲状腺功能亢进症高代谢综合征的表现是()。

肝性脑病发生代谢性碱中毒时可用

关于痤疮的防治方法，下列哪项叙述是错误的

女性，38岁。阵发性劳力性呼吸闲难3年，咳痰带血丝1个月。超声心动图检查证实为二尖瓣狭窄，下列哪项体征具有诊断意义

下列费用中属于资金筹集成本的有(　　)。

简述初中地理课程的基本理念。

古人有“闻过则喜”之说，而今天有些人则不然，反而______，对比之下，实在不应该。填入画横线部分最恰当的一项是()。

Usingtheinformationinthetext,completeeachsentence14-18withanexpressionfromthelistbelow.Foreachsentence(14

女，20岁。面色苍白、乏力、心悸1周。实验室检查：Hb65g／L，WBC9．4×109／L，PLT212×109／L，网织红细胞0．12，Coombs试验阳性。该患者首选的治疗措施是( )

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复苏后治疗，保证一切复苏措施奏效最重要的是()

用于肝细胞癌病人普查、诊断、判断疗效和预测复发的检验项目应首选()

女，40岁，颈前区肿块15年，近年来易多汗、心悸，渐感呼吸困难。体检：晨起心率110次／分，血压120／60mmHg；无突眼，甲状腺Ⅲ度肿大，结节状，心电图示：窦性心律不齐。初步诊断最可能的是()

男性，40岁，驾车肇事，左髋致伤剧痛。检查：见左下肢短缩，内旋、内收位弹性固定；左足不能背屈。如果经检查确定为髋关节脱位，其治疗方法应尽早考虑()

一司机车祸受伤，左股骨开放性骨折，已上止血带，脉搏110次／分，BP80／60mmHg，需立即扩容治疗，首选的液体为()

男，56岁，吸烟史30年，发热2周(37．5～39℃)，左胸疼痛，近4天胸痛减轻，感胸闷、气促。查体：左下胸语音震颤减弱，叩诊浊音，呼吸音降低。诊断最可能是()

患者，男，66岁，10天来咳嗽、发烧38℃，自服感冒药不见好转，黄痰逐渐增多，30～50ml／d，偶尔有脓血痰。白细胞19×109／L，胸片见左肺有大片模糊阴影，其中有一带液平面的薄壁空洞。门诊首先考虑()

女，45岁，半年来剧烈活动时诱发胸骨后疼痛，休息数分钟可自行缓解，近5天来发作频繁，且于上楼或步行时均可诱发，夜间也有发作。BP130／80mmHg，P63次／分，该患者的最佳治疗方案是()

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女，25岁。间断心悸2月余。心悸时心电图示：窦性心律，可见提前出现的宽大畸形的QRS波群，QRS时限0．16秒，其间无P波，代偿间期完全。期前收缩后代偿间期形成的生理学机制是()

割炬的作用是将可燃气体和氧气以一定的方式与比例混合后，形成一定的预热火焰，并在预热火焰中心喷射切割氧进行切割。

甲状腺功能亢进症高代谢综合征的表现是()。

肝性脑病发生代谢性碱中毒时可用

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女性，38岁。阵发性劳力性呼吸闲难3年，咳痰带血丝1个月。超声心动图检查证实为二尖瓣狭窄，下列哪项体征具有诊断意义

下列费用中属于资金筹集成本的有( )。

简述初中地理课程的基本理念。

古人有“闻过则喜”之说，而今天有些人则不然，反而______，对比之下，实在不应该。填入画横线部分最恰当的一项是()。

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　　女，40岁，颈前区肿块15年，近年来易多汗、心悸，渐感呼吸困难。体检：晨起心率110次／分，血压120／60mmHg；无突眼，甲状腺Ⅲ度肿大，结节状，心电图示：窦性心律不齐。初步诊断最可能的是()

　　男性，40岁，驾车肇事，左髋致伤剧痛。检查：见左下肢短缩，内旋、内收位弹性固定；左足不能背屈。如果经检查确定为髋关节脱位，其治疗方法应尽早考虑()

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