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  3. A．红细胞渗透脆性增高 B．血红蛋白电泳异常 C．高铁血红蛋白还原试验阳性 D．抗入球蛋白试验阳性 E．酸化溶血(Hams)试验阳性 自身免疫性溶血性贫血患者的主要实验室检查异常是

A．红细胞渗透脆性增高 B．血红蛋白电泳异常 C．高铁血红蛋白还原试验阳性 D．抗入球蛋白试验阳性 E．酸化溶血(Hams)试验阳性 自身免疫性溶血性贫血患者的主要实验室检查异常是

admin2015-08-15  24
问题 A．红细胞渗透脆性增高
B．血红蛋白电泳异常
C．高铁血红蛋白还原试验阳性
D．抗入球蛋白试验阳性
E．酸化溶血(Hams)试验阳性
自身免疫性溶血性贫血患者的主要实验室检查异常是
选项 A、 
B、 
C、 
D、 
E、 
答案D
解析 地中海贫血血红蛋白电泳有异常发现，红细胞渗透性脆性降低。阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)：典型患者有血红蛋白尿发作，易鉴别。不典型者无血红蛋白尿发作，全血细胞减少，骨髓可增生减低，易误诊为AA。但对其随访检查，终能发现酸溶血试验(Ham试验)、蛇毒因子溶血试验(CoF试验)或微量补体溶血敏感试验(mCLST)阳性。抗入球蛋白试验(Coombs试验)阳性者考虑温抗体型自身免疫性HA。红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症：葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏系临床上最多见的红细胞内戊糖磷酸途径的遗传性缺陷，可见高铁血红蛋白还原试验阳性。
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