患者，男性，45岁，缺失，固定义齿修复2个月多时常有咬合接触时瞬间疼痛，无自发痛，无冷热敏感。检查：固定桥，烤瓷冠、金属全冠固位体，边缘密合，不松动，叩痛(-)。X线片示根管治疗完善，牙周和根尖周均未见异常。牙合面银汞合金充填体完整，叩痛(-)。最佳治

admin2012-09-11 38

问题患者，男性，45岁，

缺失，固定义齿修复2个月多时常有咬合接触时瞬间疼痛，无自发痛，无冷热敏感。检查：

固定桥，

烤瓷冠、

金属全冠固位体，边缘密合，不松动，叩痛(-)。X线片示

根管治疗完善，

牙周和根尖周均未见异常。

牙合面银汞合金充填体完整，叩痛(-)。
最佳治疗方案为

选项 A、

牙髓治疗
B、更换材料，重新固定桥修复
C、调牙合
D、

改为树脂充填
E、脱敏治疗

答案D

解析根据上题的诊断，其治疗方法应可排除选项A、C、E。B和D选项两种方法比较，[*]改为树脂充填即可避免异种金属接触的微电流刺激，此方法最为简单有效，是最佳选择，正确答案是D。

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