女性,30岁。多食、易饥、心悸、多汗伴大便次数增多3个月,体重下降7kg。查体:皮肤湿润,弥漫性甲状腺Ⅱ度肿大。心率120次/分,律不齐,早搏3~4次/分。实验室检查:TgAb(-)、TPOAb(-),TRAb(+);肝功能及血常规均正常。 如果患者希望

admin2021-08-16  35

问题 女性,30岁。多食、易饥、心悸、多汗伴大便次数增多3个月,体重下降7kg。查体:皮肤湿润,弥漫性甲状腺Ⅱ度肿大。心率120次/分,律不齐,早搏3~4次/分。实验室检查:TgAb(-)、TPOAb(-),TRAb(+);肝功能及血常规均正常。
如果患者希望在1年内妊娠生育,正确的治疗方法是

选项 A、对症治疗,选用美托洛尔
B、首选141I治疗
C、首选丙硫氧嘧啶治疗
D、首选左甲状腺素

答案C

解析 由于丙硫氧嘧啶通过胎盘的量非常少,是Graves病妊娠妇女的首选药物。选用美托洛尔是Graves病的对症治疗。准备妊娠的Graves病患者严禁用131I治疗。口服左甲状腺素片常常用于治疗甲状腺功能减退症,并不是Graves病。
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