17岁男学生，5小时前被自行车撞伤左上腹部，当时除左腹部疼痛外无其他症状。回家后逐渐出现全腹疼痛，来医院检查时，血压75/45mmHg，神志清楚，有全腹压痛和腹膜刺激现象，有可疑移动性浊音，但腹部穿刺未抽出血性液体。此病人的处理最不应该的是

admin2011-04-05 29

问题 17岁男学生，5小时前被自行车撞伤左上腹部，当时除左腹部疼痛外无其他症状。回家后逐渐出现全腹疼痛，来医院检查时，血压75/45mmHg，神志清楚，有全腹压痛和腹膜刺激现象，有可疑移动性浊音，但腹部穿刺未抽出血性液体。此病人的处理最不应该的是

选项 A、给予度冷丁止痛
B、留院观察
C、静脉输液
D、再次腹腔穿刺
E、B超观察肝脾变化

答案A

解析此患者目前不能除外脾破裂可能，应严密观察病情变化，避免给予止痛剂，以免掩盖病情变化。

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