患者,女性,33岁。多尿、夜尿、乏力、腰痛一年,有重金属接触史。血压145/90mmHg,尿常规:尿蛋白(++)、白细胞(+)、红细胞(+),肾上皮细胞管型(+)。尿蛋白电泳示小分子蛋白为主,尿蛋白测定,T—H蛋白(+),β2微球蛋白(+),血钾3.3re

admin2012-06-29  28

问题 患者,女性,33岁。多尿、夜尿、乏力、腰痛一年,有重金属接触史。血压145/90mmHg,尿常规:尿蛋白(++)、白细胞(+)、红细胞(+),肾上皮细胞管型(+)。尿蛋白电泳示小分子蛋白为主,尿蛋白测定,T—H蛋白(+),β2微球蛋白(+),血钾3.3retool/L,血钙1.6rnmol/L。
最有可能的疾病是

选项 A、肾结核
B、慢性间质性肾炎
C、急性膀胱炎
D、急性肾小球肾炎
E、肾结石

答案B

解析 本病例提示患者有重金属接触史,多尿、夜尿为肾浓缩功能减低,有肾小管损伤的表现,如肾上皮细胞管型(+),T-H蛋白(+)。
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