患者，男，35岁。低热月余，咳痰带血3天，2年前患过胸膜炎，X射线胸片见左肺尖密度不均阴影；红细胞沉降率30 mm／h，WBC8．0×109／L。需了解下列哪项病史，有助于制订正确治疗方案

admin2022-04-22 37

问题患者，男，35岁。低热月余，咳痰带血3天，2年前患过胸膜炎，X射线胸片见左肺尖密度不均阴影；红细胞沉降率30 mm／h，WBC8．0×10⁹／L。
需了解下列哪项病史，有助于制订正确治疗方案

选项 A、家庭有无类似患者
B、此次病后诊断经过
C、此前健康体检情况
D、青霉素过敏史
E、胸膜炎治疗用药情况

答案E

解析既往胸膜炎可能为结核性，再次抗结核治疗应了解既往抗结核用药史。对易产生耐药的患者，应根据过去用药史包括其药物组合、剂量、疗程，作为用药的参考。最好在有条件时做结核杆菌药物敏感试验。

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第二单元

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