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  3. 患者，女性，42岁。因“咳嗽、咳痰伴发热2天”入院。查体：体温38．5℃，脉搏96次／分，血压100／70mmHg，呼吸24次／分，神清，精神萎靡，左侧肺底可闻及干湿啰音，心率96次／分，各瓣膜区未闻及杂音。 血常规检查发现患者血小板计数为12×109／

患者，女性，42岁。因“咳嗽、咳痰伴发热2天”入院。查体：体温38．5℃，脉搏96次／分，血压100／70mmHg，呼吸24次／分，神清，精神萎靡，左侧肺底可闻及干湿啰音，心率96次／分，各瓣膜区未闻及杂音。 血常规检查发现患者血小板计数为12×109／

admin2018-09-05  68
问题 患者，女性，42岁。因“咳嗽、咳痰伴发热2天”入院。查体：体温38．5℃，脉搏96次／分，血压100／70mmHg，呼吸24次／分，神清，精神萎靡，左侧肺底可闻及干湿啰音，心率96次／分，各瓣膜区未闻及杂音。
血常规检查发现患者血小板计数为12×109／L，你认为
选项 A、不管是否有出血，都输注血小板
B、有明显出血危险时，可以考虑输注血小板
C、外科手术或侵入性操作时才考虑输注血小板
D、以治疗感染为主，不输血小板
E、应结合血小板的功能决定是否输血小板
答案B
解析 对脓毒性休克患者，当血小板计数＜5000／mm3(5×109／L)，无论是否有出血，都推荐输注血小板。当血小板计数5000～30 000／mm3[(5～30)×109／L]并且有明显出血危险时，可以考虑输注血小板。外科手术或侵入性操作时需要更高血小板计数(≥50 000／mm3(50×109／L)。
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专业知识

重症医学（359）

卫生专业技术资格中级（师）

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