男，52岁。2年来每于剧烈运动时发作剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。2小时前出现剑突下剧烈疼痛，向胸部放射，伴憋闷、大汗，症状持续不缓解，急诊平车入院。既往有高血压病史10年，糖尿病病史5年，有吸烟史。查体：

admin2019-01-31 25

问题男，52岁。2年来每于剧烈运动时发作剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。2小时前出现剑突下剧烈疼痛，向胸部放射，伴憋闷、大汗，症状持续不缓解，急诊平车入院。既往有高血压病史10年，糖尿病病史5年，有吸烟史。查体：T36．2℃，BP160／80mmHg，急性病容，口唇无紫绀，双肺呼吸音清，心率103次／分，律不齐，早搏15次／分，A₂＞P₂，腹软，无压痛。
接诊该患者需首先完善的检查是( )

选项 A、急诊腹部B超
B、急诊胃镜
C、心电图
D、血气分析
E、血和尿淀粉酶测定

答案C

解析

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第二单元

临床执业医师

执业医师

男，70岁。进行性排尿困难7年。夜尿3～4次，尿流变细、费力。经非那雄胺治疗症状改善不明显。B超检查示前列腺54mm×45mm×38mm，残余尿100ml，双肾无积水。最大尿流率8．ml／s。心、肺、肝肾功能正常。下一步首选的治疗方案是

诊断肾细胞癌最可靠的影像学方法是

男，48岁。右季肋区疼痛半年。CT检查示：肝右叶12cm×10cm肿块，包绕、压迫下腔静脉，肝左叶内多个小的低密度结节。进一步检查确诊为原发性肝癌。考虑的治疗方法不包括

在确定急性上消化道出血的原因时不合适的检查是

肠易激综合征的症状特点是

腹部损伤时作诊断性腹腔穿刺，抽出不凝固血液，最可能的诊断为

女，21岁学生。不慎溺水后2h出现呼吸困难急诊入院。查体：BP90／60mmHg，R40次／分，P120次／分。烦躁不安，口唇发绀，双肺可闻及湿啰音，胸片示双肺呈大片状浸润阴影。为明确诊断，该患者首选的检查是

女，65岁。反复咳嗽、咳痰20年，喘憋伴间断下肢水肿10年。体检：BP145／90mmHg，双肺可闻及湿啰音。心电图检查见：Ⅱ、Ⅲ导联P波振幅为0．26mV；V。导联P波直立，振幅为0．2mV；P波宽度均正常。最可能的心电图诊断是

冯某为甲公司的高级工程师，携带甲公司的商业秘密文件与朋友曾某聚会，不慎将该文件丢在曾某处。之后，曾某自称拥有该商业秘密的所有权，并将该商业秘密以合理的价格卖给不知情的乙公司。以下判断正确的是()

患者，女，48岁，游离缺失，所弯制的连接杆，杆中部与黏膜的接触关系应为

医师王某，经考核合格，取得了麻醉药品和第一类精神药品的处方资格

患者，女性，45岁。反复发作脓血便10余年，此期间有时伴膝关节疼痛。多次粪便细菌培养阴性。x线钡剂检查见乙状结肠的结肠袋消失，肠壁变硬，肠管变细。该患者最不可能出现的并发症是

患儿，3个月，母乳喂养，未添加鱼肝油，诊断为佝偻病初期，则其主要临床表现不包括

简述洗钱罪与窝藏、包庇罪，掩饰、隐瞒犯罪所得、犯罪所得收益罪的区别。

税务师对某酒厂的消费税纳税情况进行审核，发现该酒厂销售应税消费品除收取价款外，还收取了其他费用。按现行消费税规定，下列费用应并入销售额计征消费税的有()。

下列选项中，不属于Internet提供的服务是()。

一个投资人持有某公司的股票，他的投资报酬率为15％，预计该公司未来3年股利高速增长，成长率为20％，在此以后转为正常增长，增长率为12％，公司最近支付的股利是2元，计算该股票的价值。

下列程序段执行时在屏幕上显示的结果是DIMEa(6)a(I)=1a(2)=lFORi=3TO6a(i)=a(i-1)+a(i-2)NEXT?a(6)