男性儿童,左肘摔伤急诊就医。小夹板外固定后,前臂高度肿胀,手部青白发凉,麻木无力,经摄X线片,诊断为左肱骨髁上骨折,若不及时处理,其最可能的后果是

admin2012-05-10  30

问题 男性儿童,左肘摔伤急诊就医。小夹板外固定后,前臂高度肿胀,手部青白发凉,麻木无力,经摄X线片,诊断为左肱骨髁上骨折,若不及时处理,其最可能的后果是

选项 A、感染
B、缺血性骨坏死
C、骨化性肌炎
D、关节僵硬
E、缺血性肌挛缩

答案E

解析 此患者左肱骨髁上骨折,前臂高度肿胀,手部青白发凉,麻木无力,已并发骨筋膜室综合征。骨筋膜室综合征好发于前臂掌侧和小腿,若处理不当,可导致缺血性肌挛缩。这是骨折最严重的并发症之一,多由骨折处理不当所造成,特别是外固定过紧。其典型的畸形是爪形手和爪形足。此患者若不及时处理最可能后果是缺血性肌挛缩,故选E。
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