结节病和结核的区别在于

admin2016-01-27  3

问题 结节病和结核的区别在于

选项 A、PPD试验是否阳性
B、是否存在坏死性肉芽肿
C、BALF中淋巴细胞的比例是否增加
D、红细胞沉降率是否显著增加
E、组织病理切片是否存在抗酸杆菌

答案B,E

解析 结核和结节病的区别主要在于结核是由结核杆菌引起的干酪样坏死性肉芽肿性病变,而结节病是没有明确病原体的非感染性上皮样肉芽肿,极少出现坏死。我国人群结核感染率较高,部分结节病患者有结核病史,PPD试验可以呈阳性。两者BALF中的淋巴细胞均增加,区别在于结核以CD8增加为主,而结节病以CD4增加为主。红细胞沉降率为非特异性改变。
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