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40岁男性患者,恶心、呕吐2天。1天前上腹部开始疼痛,食物的气味可诱发恶心,尿颜色变深。该患者是一名服务员,嗜烟,嗜酒,在近3个月内有4个性伙伴,无输血或静脉滥用药史。眼球巩膜黄染,肝大肋下4cm。血清学检查结果:抗HAV—IgM(一),HBSAg(+),
40岁男性患者,恶心、呕吐2天。1天前上腹部开始疼痛,食物的气味可诱发恶心,尿颜色变深。该患者是一名服务员,嗜烟,嗜酒,在近3个月内有4个性伙伴,无输血或静脉滥用药史。眼球巩膜黄染,肝大肋下4cm。血清学检查结果:抗HAV—IgM(一),HBSAg(+),
admin
2015-09-14
38
问题
40岁男性患者,恶心、呕吐2天。1天前上腹部开始疼痛,食物的气味可诱发恶心,尿颜色变深。该患者是一名服务员,嗜烟,嗜酒,在近3个月内有4个性伙伴,无输血或静脉滥用药史。眼球巩膜黄染,肝大肋下4cm。血清学检查结果:抗HAV—IgM(一),HBSAg(+),抗HBcIgM(+),抗一HBS(一)问该患者为下述哪种情况
选项
A、急性期,体内有病毒复制
B、急性期,传染性强
C、急性期,已开始恢复
D、感染过HBV,已开始恢复
E、感染过HBV,已产生免疫力
答案
A
解析
表面抗原(HBsAg)是乙型肝炎病毒(HBV)感染的主要标志,可刺激机体产生保护性抗体(抗-HBs)和细胞免疫反应。抗-HBc IgM的存在常提示HBV处于复制状态。该患者有恶心、呕吐、上腹部疼痛等症状,查体眼球结膜黄染、肝肿大,近3个月内有多次野游史,结合其血清学检查结果,应为HBV急性期体内有病毒复制。
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基础知识
药学(366)
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