2. 医学
  3. 女，15岁，发热伴血尿两天来诊，查体：面色苍白，全身皮肤黏膜未见黄染，皮肤有散在出血点，未见齿龈增生，左腋下淋巴结肿大，胸骨压痛(+)，肝肋下未及，脾轻度肿大。血常规示：Hb 70g/1，WBC19.2×109/L，PLT60×109/L 为进一步诊治，

女，15岁，发热伴血尿两天来诊，查体：面色苍白，全身皮肤黏膜未见黄染，皮肤有散在出血点，未见齿龈增生，左腋下淋巴结肿大，胸骨压痛(+)，肝肋下未及，脾轻度肿大。血常规示：Hb 70g/1，WBC19.2×109/L，PLT60×109/L 为进一步诊治，

admin2009-10-07  35
问题 女，15岁，发热伴血尿两天来诊，查体：面色苍白，全身皮肤黏膜未见黄染，皮肤有散在出血点，未见齿龈增生，左腋下淋巴结肿大，胸骨压痛(+)，肝肋下未及，脾轻度肿大。血常规示：Hb 70g/1，WBC19.2×109/L，PLT60×109/L
为进一步诊治，该患者做了如下检查：骨髓涂片示：增生活跃，原始细胞占56%， PAS(+)成块状。血清和尿溶菌酶低。未见R-S细胞。PAIg、PAC3阴性，则最有可能的诊断是
选项 A、急性淋巴细胞白血病
B、淋巴瘤
C、急性早幼粒细胞白血病
D、ITP
答案A
解析
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