患者男，30岁。3天前受凉后出现寒战、高热，伴咳嗽、咳铁锈色痰，并逐渐加重，气促、烦躁、四肢厥冷。查体：T 39．5℃，P 120次／分，R 28次／分，BP 75／45mmHg，神志模糊，口唇发绀，右肺上野叩诊浊音，语颤增强，可闻及支气管呼吸音。胸片示右

admin2016-04-26 18

问题患者男，30岁。3天前受凉后出现寒战、高热，伴咳嗽、咳铁锈色痰，并逐渐加重，气促、烦躁、四肢厥冷。查体：T 39．5℃，P 120次／分，R 28次／分，BP 75／45mmHg，神志模糊，口唇发绀，右肺上野叩诊浊音，语颤增强，可闻及支气管呼吸音。胸片示右肺上野可见大片状致密阴影。血常规：WBC 15×10⁹／L，中性粒细胞92％。
考虑可能的诊断

选项 A、肺炎链球菌肺炎
B、支原体肺炎
C、军团菌肺炎
D、感染性休克
E、肺脓肿

答案A，D

解析肺炎链球菌肺炎发病前常有受凉、淋雨、病毒感染病史，起病急骤，寒战、高热，咳铁锈色痰，可并发感染性休克，表现为血压降低、四肢厥冷、心动过速等。

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专业实践能力

呼吸内科学（305）

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患者男性，24岁。反复发作性咳嗽、喘息10年余，再发加重3h。查体见意识模糊，口唇发绀，双肺呼吸音明显减低，未闻及干湿啰音，心率128/min，可触及奇脉。为进一步明确诊断及判断病情程度最有意义的检查是

典型的急性肾小管坏死的病理表现为

关于疟疾的叙述下列哪项是错误的

男性，26岁。酗酒后出现上腹部持续疼痛8小时，阵发加剧，伴恶心呕吐。下列治疗措施错误的是

男性，53岁。因上腹部隐痛1个月余就诊。查粪隐血(+)，行纤维胃镜检查，见胃小弯2cm×2cm溃疡，中央凹陷有污秽苔，周围隆起且不规则，质硬易出血，蠕动少。本例最可能的诊断是

下面各项哪一项不是溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠的常见诱因

甲状腺大部分切除术后48小时内，需注意最危急的并发症是

某分部工程双代号网络计划如下图所示，图中错误为(　　)。

下列费用中，属于建筑安装工程材料费的有()。

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2，2，0，7，9，9，()

阶级斗争对阶级社会发展的推动作用突出表现在()

设A为m×n阶矩阵，B为n×m阶矩阵，且m＞n，令r(AB)＝r，则()．

程序流程图是一种传统的程序设计表示工具，有其优点和缺点，使用该工具使应注意()。

当子类中的成员变量与父类中的成员变量相同时，(　　)。

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典型的急性肾小管坏死的病理表现为

关于疟疾的叙述下列哪项是错误的

男性，26岁。酗酒后出现上腹部持续疼痛8小时，阵发加剧，伴恶心呕吐。下列治疗措施错误的是

男性，53岁。因上腹部隐痛1个月余就诊。查粪隐血(+)，行纤维胃镜检查，见胃小弯2cm×2cm溃疡，中央凹陷有污秽苔，周围隆起且不规则，质硬易出血，蠕动少。本例最可能的诊断是

下面各项哪一项不是溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠的常见诱因

甲状腺大部分切除术后48小时内，需注意最危急的并发症是

某分部工程双代号网络计划如下图所示，图中错误为( )。

下列费用中，属于建筑安装工程材料费的有()。

增值税一般纳税人被取消资格需要办理变更登记的，应当提交()。

2，2，0，7，9，9，()

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设A为m×n阶矩阵，B为n×m阶矩阵，且m＞n，令r(AB)＝r，则()．

程序流程图是一种传统的程序设计表示工具，有其优点和缺点，使用该工具使应注意()。

当子类中的成员变量与父类中的成员变量相同时，( )。

某分部工程双代号网络计划如下图所示，图中错误为(　　)。

当子类中的成员变量与父类中的成员变量相同时，(　　)。