男,28岁,空腹突发上腹部剧痛3小时,后转移至右下腹,无反跳痛,压痛(+),既往10年泛酸暖气病史,自服药物缓解,肠鸣音消失,腹肌轻度紧张,肝浊音界消失,诊断为 男,50岁。半年前体检发现2型糖尿病,无口渴、多尿症状,身高165cm,体重66kg。坚持饮

admin2014-12-12  42

问题 男,28岁,空腹突发上腹部剧痛3小时,后转移至右下腹,无反跳痛,压痛(+),既往10年泛酸暖气病史,自服药物缓解,肠鸣音消失,腹肌轻度紧张,肝浊音界消失,诊断为
男,50岁。半年前体检发现2型糖尿病,无口渴、多尿症状,身高165cm,体重66kg。坚持饮食控制及运动锻炼,近3个月空腹血糖5.O~6.Ommol/L(90~108mg/d1),餐后血糖10.0~13.0mmol/L(180~234mg/d1),拟加用

选项 A、双胍类降血糖药
B、磺脲类降糖药
C、α一葡萄糖苷酶抑制剂
D、短效胰岛素
E、中效胰岛素

答案C

解析 α一葡萄糖苷酶抑制剂可延迟碳水化合物的吸收,降低餐后的高血糖。适用于空腹血糖基本正常而餐后血糖升高的病人。此药可单独用药,也可与磺脲类、双胍类药物或胰岛素合用。常见不良反应为胃肠反应。此类药物有阿卡波糖和伏格列波糖等。若患者不遵医嘱停药,若口中有烂苹果味,考虑酮症酸中毒的可能性大。
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