癔症性痉挛和癫痫大发作，下列选项中，不能作为鉴别要点的是

admin2021-12-14 35

问题癔症性痉挛和癫痫大发作，下列选项中，不能作为鉴别要点的是

选项 A、夜间入睡后是否有发作
B、幼年是否即有发作
C、发作时有无角弓反张
D、发作时有无尿便失禁
E、发作时瞳孔是否散大，对光反射是否消失

答案C

解析癔症发作性痉挛应与癫痫大发作的鉴别主要是癔症发作前多有精神性因素，发作无规律，而且不伴有昏倒、咬舌及二便失禁，无瞳孔对光反射改变，脑电图检查无癫痫样改变。发作时脑电图上无相应的痫性放电和抗癫痫治疗无效是鉴别两者的关键。

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