患者张某,女性,48岁。形体肥胖,因心胸闷痛来诊,现症见胸闷重而心痛微,痰多气短,伴有倦怠乏力,肢体困重,食少便溏,舌淡胖,边有齿痕,苔白滑,脉滑。其治疗应首选的方剂是

admin2015-11-03  21

问题 患者张某,女性,48岁。形体肥胖,因心胸闷痛来诊,现症见胸闷重而心痛微,痰多气短,伴有倦怠乏力,肢体困重,食少便溏,舌淡胖,边有齿痕,苔白滑,脉滑。其治疗应首选的方剂是

选项 A、栝蒌薤白半夏汤和柴胡疏肝散
B、六君子汤和涤痰汤
C、栝萎薤白半夏汤和二陈汤
D、栝蒌薤白半夏汤合涤痰汤
E、六君子汤和生脉散

答案D

解析 患者形体肥胖,根据“肥人多痰湿”之理论,考虑其为痰湿偏盛之体质,结合其胸闷重而心痛微、痰多、肢体困重等症状,可以断定其为痰湿偏盛之体,故辨证为胸痹之痰浊闭阻证。方用栝蒌薤白半夏汤合涤痰汤。
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