患者脐腹疼痛，按之坚硬有块，大便不通，偶可排出少许稀水，色青秽臭，口干舌燥，脉滑实。治宜选用

admin2013-03-13 39

问题患者脐腹疼痛，按之坚硬有块，大便不通，偶可排出少许稀水，色青秽臭，口干舌燥，脉滑实。治宜选用

选项 A、大柴胡汤
B、大承气汤
C、大建中汤
D、葛根芩连汤
E、以上都不适宜

答案B

解析大承气汤的应用很广泛，主治证侯复杂。在一般方剂著作中常总结为3大类：一是痞满燥实的阳明腑实征象，这组证侯以腹痛、腹胀、大便干结等为特征，是大承气汤的主要治疗指征；二是热结旁流证，以本题的表现为主，看似有腹泻，实是有热结，此条容易忽视；三是其他相关疾病，如痉证、狂证等有阳明腑实证者。

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