男，54岁，1年前日常活动后出现胸骨后疼痛，每日2或3次，近2个月发作次数增多，每日5或6次，轻微活动也能诱发，发作时心电图ST段呈一过性水平压低。应诊断为

admin2018-09-22 33

问题男，54岁，1年前日常活动后出现胸骨后疼痛，每日2或3次，近2个月发作次数增多，每日5或6次，轻微活动也能诱发，发作时心电图ST段呈一过性水平压低。应诊断为

选项 A、稳定型心绞痛
B、不稳定型心绞痛
C、心内膜下心肌梗死
D、中间综合征
E、变异型心绞痛

答案B

解析稳定塑心绞痛指劳累性心绞痛发作的性质在1～3个月并无改变，即每日和每周疼痛发作次数大致相同，诱发疼痛的劳累和情绪激动程度相同，每次发作疼痛的性质和部位无改变，疼痛时限相仿，用硝酸甘油后，也在相同时间内发生疗效。不稳定型心绞痛是稳定型劳力性心绞痛和心肌梗死中间状态。心内膜下心肌梗死为缺血性坏死累及心室壁的内层，不到心室壁厚度的50％。患者多出现胸骨后压榨样剧烈疼痛，向左上肢放射。休息和含硝酸甘油不能缓解，常伴烦躁不安、出汗、恐惧或濒死感。中间综合征的特点是疼痛在休息或睡眠时发生，历时较长，达30分钟到1小时或1小时以上，但无心肌梗死的客观证据，常为心肌梗死的前奏。变异型心绞痛发作时，心电图示有关导联的ST段抬高，与之相对应的导联则ST段可压低，为冠脉突然痉挛所致，迟早会发生心肌梗死。患者符合恶化型心绞痛的标准，应考虑为B。

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男，54岁，1年前日常活动后出现胸骨后疼痛，每日2或3次，近2个月发作次数增多，每日5或6次，轻微活动也能诱发，发作时心电图ST段呈一过性水平压低。应诊断为

第二单元

临床执业医师

执业医师

医师在执业活动中违反卫生行政规章制度造成严重后果的，卫生行政部门可以责令其暂停一定期限的执业活动，该期限是

女，28岁。平时月经规则，停经60天，阴道流血10天。妇科检查：子宫如妊娠3个月大，软，无压痛，双侧附件区均扪及5cm囊性包块，壁薄，活动好，无压痛。血hCG增高明显。为确诊应首先进行的检查是

27岁已婚妇女，停经8周，下腹阵发性剧痛4d伴阴道较多量流血，检查宫口开大2cm。本例最恰当的处置是

28岁女性，产后8个月，哺乳。厌食1周。妇科检查子宫软，如妊娠40天大小，人工流产术中，探针探宫腔深度14cm，患者无明显腹痛，无阴道流血。应该考虑

A．头痛、呕吐、脑脊液可检出白血病细胞B．寒战、高热、出血并迅速衰竭C．低热、贫血、巨脾D．低热、乏力、颈部淋巴结肿大，切口不愈合E．贫血、发热、无痛性淋巴结进行性肿大慢性粒细胞白血病的临床特点是

女，26岁。10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验：Plt35×109／L。临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)。下列支持ITP诊断的实验室检查是

男，20岁。原发性肾病综合征患者，首次治疗，每日用泼尼松60mg，3周后尿蛋白仍为(++++)，此时应

男，56岁。近半年来常有不明原因的低热，37．5℃左右，未诊治。因l周前肉眼血尿一次前来就诊。血压23／14kPa，查体未发现明显异常，查血红蛋白97g／L、尿常规(一)。其最可能的病因是

Ⅱ型呼吸衰竭最常见的病因是

有关肩关节脱位的不正确描述是

患者女，55岁。确诊慢性肾小球肾炎10余年，近1周来出现双下肢水肿加重，为其输液治疗应选用的胶体溶液为()。

下列不符合粟丘疹的是

根据《国土资源部行政复议规定行政复议》规定，行政复议机构决定举行听证的，应当于举行听证的()个工作日前将举行听证的时间、地点、具体要求等事项书面通知当事人。

()的成分要求比较严格，与灰口铸铁相比，它的含量较高，通常在4.5%～4.7%的范围内变动。

企业当年实现净利润100万元，年末董事会决定向投资者分配利润5万元，按10％提取盈余公积，相关会计分录为()。

凯恩斯认为：由交易动机和预防动机引起的货币需求主要取决于()。

下面关于TCP／IP的说法中，不正确的是()。