2. 医学
  3. 患者，女性，33岁，心悸、失眠，体重下降3年，易出汗。查体：无突眼，甲状腺Ⅱ度肿大，未闻及血管杂音，无震颤。P 110次／分，律齐，腹部检查阴性；舌伸出呈粗大震颤；甲状腺131I摄取率：3小时31％，24小时57％；T4180 nmol／L(正常值65～1

患者，女性，33岁，心悸、失眠，体重下降3年，易出汗。查体：无突眼，甲状腺Ⅱ度肿大，未闻及血管杂音，无震颤。P 110次／分，律齐，腹部检查阴性；舌伸出呈粗大震颤；甲状腺131I摄取率：3小时31％，24小时57％；T4180 nmol／L(正常值65～1

admin2015-10-22  26
问题 患者，女性，33岁，心悸、失眠，体重下降3年，易出汗。查体：无突眼，甲状腺Ⅱ度肿大，未闻及血管杂音，无震颤。P 110次／分，律齐，腹部检查阴性；舌伸出呈粗大震颤；甲状腺131I摄取率：3小时31％，24小时57％；T4180 nmol／L(正常值65～169 nmol／L)，T3 3．7 nmol／L(正常值1．1～3．1nmol／L)。最可能的诊断是  (    )
选项 A、弥漫性甲状腺炎
B、单纯性甲状腺肿
C、Graves病
D、神经官能症
E、结核病
答案C
解析 患者有高代谢综合征和甲状腺肿大，T3、T4升高，甲状腺吸131I率明显增高，Graves病可能性最大。
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