男，46岁。摔倒受伤后2小时入院。2小时前患者骑摩托车摔倒，右侧躯体着地，当时感觉右上腹剧痛，无恶心、呕吐，血尿。体检：面色苍白，四肢湿冷，心率100次/min，腹肌紧张，明显压痛及反跳痛，以右上腹为著，移动性浊音(+)，肠鸣音1次/分。最可能的诊断为