患者，女，48岁。因反酸、烧心3天就诊，伴胸骨后痛，以饥饿时为重，既往有高血压病史。问题4：提示：食管测压示LES压3mmHg，24小时食管pH值监测提示酸反流增多。可选择的治疗药物是 1．多巴胺受体拮抗剂 2．钙离子拮抗剂 3．质子泵抑制剂 4．H1

admin2019-08-13 36

问题患者，女，48岁。因反酸、烧心3天就诊，伴胸骨后痛，以饥饿时为重，既往有高血压病史。
问题4：提示：食管测压示LES压3mmHg，24小时食管pH值监测提示酸反流增多。可选择的治疗药物是
1．多巴胺受体拮抗剂
2．钙离子拮抗剂
3．质子泵抑制剂
4．H_1-受体拮抗剂
5．H_2-受体拮抗剂
6．5-HT受体拮抗剂

选项

答案1，3，5。

解析胃食管反流病的药物治疗包括促胃肠动力药、抑酸剂(质子泵抑制剂、H₂受体拮抗剂、抗酸药)。

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消化内科学（306）

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女性，24岁。3个月来感四肢乏力，晨轻暮重。该患者摘除胸腺后四肢无力较前好转，结合患者的病史及实验室检查特点，考虑该患者可能的基因型为

引起双下肢痉挛性瘫的病变部位是

A．四肢痉挛性瘫痪B．上肢下运动神经元瘫痪，下肢上运动神经元瘫痪C．双下肢上运动神经元瘫痪及二便困难D．双下肢下运动神经元瘫痪E．马鞍状感觉障碍及二便困难脊髓颈膨大受累可见

A．高血压动脉硬化B．病因不明，可能与神经异位冲动或伪突触传递有关C．周围神经受压D．可能与感染有关的免疫机制参与的神经病变E．高糖对周围神经的浸润急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的病因是

A．脑动脉瘤B．风湿性心脏病C．高血压病D．脑血管淀粉样变E．脑动静脉畸形患者。男性，50岁。晨练时突然出现心慌，继之出现头晕，右上下肢力弱，言语不清，被送入急诊室。头颅CT扫描未见异常。最常见的病因是

男性，64岁。高血压病史6年，某日晨起出现复视，右侧肢体活动不灵。查体：血压15／12kPa(113／90mmHg)，左眼睑下垂，左眼外斜位，左眼球向上、下内活动受限，右侧偏瘫，住院两天，无明显好转。初诊最大的可能是

一侧颈内动脉闭塞，可无临床症状，是因为

影响LES压力的因素

病人，女性，55岁，会计，身高155cm，体重70kg，有高血压病史10年，其母亲和2个姐妹患有2型糖尿病。1个月前体检时发现空腹血糖6.8mmol/L来诊。平日无不适，不喜欢运动。医嘱测糖化血红蛋白，该检查可反映（）。

男，72岁。因持续胸痛6h入院，查体双肺底有少量湿啰音，诊断为急性心肌梗死，该患者心功能分级为

患儿2岁，高热4～5天，1天来全身出皮疹，为红色粟粒大小斑丘疹，疹间皮肤不充血，精神食欲差，伴有流涕、咳嗽重，眼结膜充血、畏光，最可能是患（　　）。

按照我国《优先股试点管理办法》的有关规定，上市公司公开发行优先股应当在公司章程中规定的事项有()。

从根本上说，科技的发展，经济的振兴，乃至整个社会的进步，都________劳动者素质的提高和大量合格人才的培养。填入划横线部分最恰当的是()。

()同志指出：“一切工作都要走群众路线，公安工作也要走群众路线。”

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在打开窗体时，依次发生的事件是()。

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A．脑动脉瘤B．风湿性心脏病C．高血压病D．脑血管淀粉样变E．脑动静脉畸形患者。男性，50岁。晨练时突然出现心慌，继之出现头晕，右上下肢力弱，言语不清，被送入急诊室。头颅CT扫描未见异常。最常见的病因是

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男，72岁。因持续胸痛6h入院，查体双肺底有少量湿啰音，诊断为急性心肌梗死，该患者心功能分级为

患儿2岁，高热4～5天，1天来全身出皮疹，为红色粟粒大小斑丘疹，疹间皮肤不充血，精神食欲差，伴有流涕、咳嗽重，眼结膜充血、畏光，最可能是患（ ）。

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