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  3. 患者，男性，46岁，工人。因发热、心慌、血沉100mm／h，诊断为风湿性心肌炎。无高血压及溃疡病史，入院后接受抗风湿治疗。泼尼松每日30～40mg口服，用药至第12日，血压上升至150／100mmHg，用药至第15日，上腹不适，有压痛，第24日发现黑便，第

患者，男性，46岁，工人。因发热、心慌、血沉100mm／h，诊断为风湿性心肌炎。无高血压及溃疡病史，入院后接受抗风湿治疗。泼尼松每日30～40mg口服，用药至第12日，血压上升至150／100mmHg，用药至第15日，上腹不适，有压痛，第24日发现黑便，第

admin2017-08-31  45
问题 患者，男性，46岁，工人。因发热、心慌、血沉100mm／h，诊断为风湿性心肌炎。无高血压及溃疡病史，入院后接受抗风湿治疗。泼尼松每日30～40mg口服，用药至第12日，血压上升至150／100mmHg，用药至第15日，上腹不适，有压痛，第24日发现黑便，第28日大量呕血，血压70／50mmHg，呈休克状态。迅速输血1600ml后，进行剖腹探查，术中发现胃内有大量积血，胃小弯部有溃疡。立即作胃次全切除术。术后停用糖皮质激素，改用布洛芬治疗。
糖皮质激素治疗风湿采取的疗法是    (    )
选项 A、大剂量冲击疗法
B、小剂量替代疗法
C、一般剂量长期疗法
D、一般剂量长期使用综合疗法
E、局部外用
答案C
解析 慢性病一般剂量长期用药疗效较好。
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