男,59岁,近1个月来出现低热、胸痛、咳嗽、咳痰、有时痰中混有血丝。体格检查:消瘦,左锁骨上可触及一团质硬、固定、肿大淋巴结。胸部X线平片及胸部CT显示左上肺叶不张。最可能的临床诊断是

admin2015-12-24  27

问题 男,59岁,近1个月来出现低热、胸痛、咳嗽、咳痰、有时痰中混有血丝。体格检查:消瘦,左锁骨上可触及一团质硬、固定、肿大淋巴结。胸部X线平片及胸部CT显示左上肺叶不张。最可能的临床诊断是

选项 A、肺结核
B、肺炎
C、肺脓肿
D、支气管扩张
E、支气管肺癌

答案E

解析 中老年人。痰中带血是肺癌重要提示点,胸部影像显示左上肺叶不张提示存在肺癌所致阻塞性肺炎,故考虑支气管肺癌。
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