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患者,男,19岁。车祸致伤,急诊。神志不清,咯血,口鼻均有血外溢,呼吸困难,烦躁不安。皮肤严重擦伤、肿胀,心率98次/min,血压120/90mmHg,左大腿中下段有淤斑和严重擦伤。此时最重要的护理措施是
患者,男,19岁。车祸致伤,急诊。神志不清,咯血,口鼻均有血外溢,呼吸困难,烦躁不安。皮肤严重擦伤、肿胀,心率98次/min,血压120/90mmHg,左大腿中下段有淤斑和严重擦伤。此时最重要的护理措施是
admin
2021-02-02
26
问题
患者,男,19岁。车祸致伤,急诊。神志不清,咯血,口鼻均有血外溢,呼吸困难,烦躁不安。皮肤严重擦伤、肿胀,心率98次/min,血压120/90mmHg,左大腿中下段有淤斑和严重擦伤。此时最重要的护理措施是
选项
A、请胸外科医生会诊处理
B、清除上呼吸道异物,保持呼吸通畅
C、开放静脉通道,输血
D、鼻导管低流量吸氧
E、包扎、止血
答案
B
解析
患者车祸后咯血,口鼻均有血外溢,呼吸困难、烦躁不安,此时应清除上呼吸道异物,保持呼吸通畅。
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实践能力题库执业护士分类
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实践能力
执业护士
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