患者，男，55岁，颈肩部疼痛并向左上肢放射3个月余，10天前无明显诱因出现双下肢乏力，有踩棉花感。提示：如患者入院治疗。提示：经X线检查示左胫骨平台骨折，外侧平台塌陷，胫骨中段粉碎性骨折，腓骨中段骨折。计划行手术治疗。为明确诊断，目前患者首先需行下

admin2018-04-09 37

问题患者，男，55岁，颈肩部疼痛并向左上肢放射3个月余，10天前无明显诱因出现双下肢乏力，有踩棉花感。
提示：如患者入院治疗。
提示：经X线检查示左胫骨平台骨折，外侧平台塌陷，胫骨中段粉碎性骨折，腓骨中段骨折。计划行手术治疗。
为明确诊断，目前患者首先需行下列检查的是

选项 A、颈椎正侧位X线片
B、颈椎间盘造影
C、颈椎管造影
D、颈椎磁共振检查
E、放射性核素扫描

答案A,D

解析

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专业实践能力

骨外科学（318）

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男性，60岁，间断突发右侧面部闪电样锐痛1个月，疼痛多位于右侧上唇、鼻翼、口角、颊黏膜处，常于进食、洗脸、刷牙时发作，每次持续1～2分钟，发作间期无症状，每日发作1～2次。如上述检查阴性，最可能的诊断是

脑外伤患者意识障碍，但压眶有皱眉反应，其意识程度应为

自发性蛛网膜下腔出血伴一侧动眼神经麻痹提示

关于颅内压升高患者生命体征的描述不正确的是

头皮撕脱伤，骨膜完整，无法进行血管吻合时，24小时内应争取做到

患者因颅脑损伤来院，体检：昏迷，额部可见头皮血肿，双瞳不等大，左右侧分别约5mm、2mm，左瞳直接光反应消失，间接光反应存在，头部CT正常。该患者可能为

患者，男性，50岁，1年来出现耳鸣，以右侧明显，如火车轰鸣样，右视力下降。查体：右侧突眼，球结膜充血，右侧颞部可闻与脉搏一致的轰鸣样杂音。该患者最可能的诊断是

患者，男，50岁，晨起大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐、低热及畏光症状，2小时后右侧上睑下垂，意识朦胧，急诊来院。采集病史时应特别注意询问

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A.--mutualinsuranceB.--fundC.--representativeD.--rebateE.--stockholderF.--contractG.--policyH.--deadlineI.--po

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患者，男，50岁，晨起大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐、低热及畏光症状，2小时后右侧上睑下垂，意识朦胧，急诊来院。采集病史时应特别注意询问

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