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  3. 女性新生儿，G1P1，胎龄37周剖宫产，出生体重4 200g，生后1～5分钟．Apgar评分9～10分，生后1．5小时出现全身青紫，呼吸急促，呻吟，转入儿科，查体：全身青紫，鼻翼翕动，呼吸65次／分，三凹症，心率175次／分，心音有力，律齐，未闻及杂音，双

女性新生儿，G1P1，胎龄37周剖宫产，出生体重4 200g，生后1～5分钟．Apgar评分9～10分，生后1．5小时出现全身青紫，呼吸急促，呻吟，转入儿科，查体：全身青紫，鼻翼翕动，呼吸65次／分，三凹症，心率175次／分，心音有力，律齐，未闻及杂音，双

admin2015-05-09  16
问题 女性新生儿，G1P1，胎龄37周剖宫产，出生体重4 200g，生后1～5分钟．Apgar评分9～10分，生后1．5小时出现全身青紫，呼吸急促，呻吟，转入儿科，查体：全身青紫，鼻翼翕动，呼吸65次／分，三凹症，心率175次／分，心音有力，律齐，未闻及杂音，双肺未闻及湿啰音，肝脾未触及。追溯母亲病史，其母有4年糖尿病史，一直口服苯乙双胍等，孕34周曾因酮症酸中毒接受胰岛素治疗，分娩时血糖8．7mmol／L。
此患儿最有可能患有下列哪项疾病
选项 A、湿肺
B、呼吸窘迫综合征
C、糖尿病酮症酸中毒
D、吸入性肺炎
E、低血糖休克
答案B
解析 糖尿病母亲血液中高浓度的胰岛素能拮抗肾上腺皮质激素对肺表面活性物质的合成的促进作用，可诱发NRDS。
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专业实践能力

儿科学（332）

卫生专业技术资格中级（师）

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