患者，女性，48岁。半年前发现左乳外上象限有一无痛性肿块，近期生长较快，直径约4cm。术后病理检查：肿块呈灰白色，质地柔韧，无包膜，界限不清。光镜下瘤细胞大小一致，异型性较小，呈单行串珠状排列。病理诊断应为乳腺

admin2022-11-18 78

问题患者，女性，48岁。半年前发现左乳外上象限有一无痛性肿块，近期生长较快，直径约4cm。术后病理检查：肿块呈灰白色，质地柔韧，无包膜，界限不清。光镜下瘤细胞大小一致，异型性较小，呈单行串珠状排列。病理诊断应为乳腺

选项 A、粉刺癌
B、小叶原位癌
C、导管内原位癌
D、浸润性小叶癌
E、浸润性导管癌

答案D

解析 ①“癌细胞小，大小一致，单行串珠状排列”为乳腺浸润性小叶癌的特点(D)。②乳腺粉刺癌的特点是癌细胞实性排列，中央有坏死，坏死区常有钙化。小叶原位癌的特点是癌细胞小、大小一致，呈实性排列。导管内原位癌的特点是乳腺导管扩张明显，癌细胞局限于扩张的导管内。浸润性导管癌的特点是癌细胞形态大小不一，排列成巢状、团索状，或伴有少量腺样结构。

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