某女患者,36岁。心搏增快,乏力,怕热多汗,烦躁易怒、食亢、易饥、消瘦四年,加重月余。其兄有类似病史。体查:T37.0℃,心率120次/分,BP142/70mmHg,甲状腺Ⅱ°增大、质软、右叶可闻及血管杂音、未扪及结节。双眼稍突、皮肤潮湿,双手抖(+)。

admin2018-09-19  32

问题 某女患者,36岁。心搏增快,乏力,怕热多汗,烦躁易怒、食亢、易饥、消瘦四年,加重月余。其兄有类似病史。体查:T37.0℃,心率120次/分,BP142/70mmHg,甲状腺Ⅱ°增大、质软、右叶可闻及血管杂音、未扪及结节。双眼稍突、皮肤潮湿,双手抖(+)。
确诊为Graves甲亢的患者,下列哪种情况应选择以131I为主的综合治疗

选项 A、成人Graves甲亢,首选131I为主的综合治疗
B、患者四年来服用抗甲状腺药物疗效差
C、患者服PTU后肝功能损害
D、服硫脲类药物后白细胞或血小板减少
E、以上都对

答案E

解析 甲亢伴房颤、手术治疗后复发等都首选131I为主的综合治疗。
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