男,32岁。发热、乏力、纳差、腹胀2个月。体温最高T 37.9℃。查体:T 37.5℃,P 80次/分,R 18次/分,BP 120/80mmHg。双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐,腹壁柔韧感,移动性浊音阳性。实验室检查:血沉60mm/h,腹水:比重

admin2021-03-24  13

问题 男,32岁。发热、乏力、纳差、腹胀2个月。体温最高T 37.9℃。查体:T 37.5℃,P 80次/分,R 18次/分,BP 120/80mmHg。双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐,腹壁柔韧感,移动性浊音阳性。实验室检查:血沉60mm/h,腹水:比重1.025,蛋白355/L,白细胞850×106/L,单核0.80,多核0.20。首先考虑的诊断是

选项 A、结核性腹膜炎
B、Budd—Chiari综合征
C、肝硬化并原发性腹膜炎
D、系统性红斑狼疮
E、腹膜转移癌

答案A

解析
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