该患者最可能的心律失常类型是 该患者发生心律失常的心脏病是

admin2009-04-16  41

问题 该患者最可能的心律失常类型是
该患者发生心律失常的心脏病是

选项 A、肺源性心脏病
B、风湿性心脏病
C、心肌病
D、冠心病

答案B

解析 该年轻患者有心脏病史4年多,最近出现心悸,查体发现心率大于脉率,心律不齐,第一心音强弱不等,查体所见是典型的心房颤动的特征性表现,所以该患者的心律失常最可能是心房颤动;若要确定诊断,应首选心电图检查,心电图是确定和鉴别各种心律失常的重要检查方法,无创而且简便易行;心房颤动可见于各种心脏病,也可见于正常人,根据该患者查体心尖部闻及舒张期隆隆样杂音,提示二尖瓣狭窄,二尖瓣狭窄最常发生于风心病,所以该患者心房颤动是由风心病所致,其余三种心脏病均可引起心房颤动,但病史不支持其诊断。
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