慢性支气管炎并发肺气肿时，最早出现的病理生理改变是

admin2019-04-03 34

问题慢性支气管炎并发肺气肿时，最早出现的病理生理改变是

选项 A、时间肺活量降低
B、生理无效腔气量增大
C、通气/血流比例失调
D、残气量占肺总量百分比增加
E、低氧血症

答案A

解析 ①早期慢性支气管炎并发肺气肿，病变累及小气道时，可出现时间肺活量降低(A)。②以后病情加重，肺组织弹性差，肺泡持续扩大，肺毛细血管大量减少，肺泡间血流减少，通气/血流(V/Q)比例失调，肺内动静脉分流，使生理无效腔增大，残气量增加，残气量占肺总量百分比增加。③最后引起CO₂潴留和低氧血症。可见，BCDE均为晚期表现。

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