男,40岁,被汽车撞伤,送入急诊室,体检:呼吸38次/分。唇发绀,血压8/6kPa,左胸塌陷有反常呼吸,左下胸壁有一5cm长伤口,伤口有气泡溢出胸片示左胸第3到8肋肋骨骨折,左下胸片有模糊阴影,膈下未见胃泡影,腹腔穿刺抽出50ml不凝固血液。根据以上情况,

admin2010-03-12  40

问题 男,40岁,被汽车撞伤,送入急诊室,体检:呼吸38次/分。唇发绀,血压8/6kPa,左胸塌陷有反常呼吸,左下胸壁有一5cm长伤口,伤口有气泡溢出胸片示左胸第3到8肋肋骨骨折,左下胸片有模糊阴影,膈下未见胃泡影,腹腔穿刺抽出50ml不凝固血液。根据以上情况,可明确诊断为

选项 A、左胸多发性肋骨骨折
B、左侧开放性血气胸
C、胸腹联合伤
D、脾破裂
E、肺爆震伤

答案A,B,C

解析 患者根据胸片及症状可以诊断A、B,腹腔抽出血液因此可诊断C。
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